معدل سرعة الترسيب ESR

من طرف **abo_holaa** الأربعاء 03 يونيو 2009, 4:54 pm

[center]قياس سرعة الترسيب
Sedimentation Rate

هو قياس سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء خلال ساعة واحدة عند وضع كمية من الدم في انبوبة خاصة حيث يتم قياس المسافة بالمليمتر التي تتحركها كرات الدم خلال ساعة, والوحده المستخدمة في القياس هي mm/hr.

طريقة وسترجرين:Westergren
أنبوبة وسترجرين : أنبوبة طويلة مستقيمة طولها 30 سموقطرها 2.55 مم مدرجة من اعلي إلى اسفل من صفر – 200.يستخدم حامل أنابيب خاصتوضع فيه أنابيب الترسيب بصورة عمودية ومحكمة حتى لا يتسرب الدم من الأنبوبة .

يجريالاختبار في درجة حرارة الغرفة.

كيفية العمل :1
. يوضع 1.6 مل دمعلي 0.4 مل من محلول 3.8% سترات الصوديوم كمانع للتجلط (4 أحجام دم إلى حجم واحدسترات)
.2.ترج عينة الدم ثم يسحب في أنبوبة وسترجرين الي علامة الصفر.
3. تثبت الأنبوبة في حامل الأنابيب الخاص في وضع عمودي بعيدا عن أي اهتزازات وضوءالشمس المباشر.
4. يقرا ارتفاع عمود البلازما الرائق فوق مستوي الخلاياالمترسبة بعد مرور ساعة.

النتائج:
رجال:
17 –50 سنة1 – 7 : مم
اكثر من 50 سنة2 – 10 : مم.
سيدات:
17 – 50 سنة :3 –9 مم
اكثر من 50 سنة5 – 15 : مم.

أهمية سرعة الترسيب:1
. تشخيص وجود المرض.
2. متابعة المريض لمعرفة سير العلاج.
3.معرفة المضاعفات التي قد تطرا علي المريض.

تزيد سرعة الترسيب في الأحوال المرضية مثل
:1.تزيدزيادة غير مؤثرة في حالات الالتهابات البسيطة.
2.الحمي الروماتيزمية.
3. الدرن.
4.الالتهاب الرئوي.
5. الأنيميا.
6.سرطان الدم.
تزيد سرعةالترسيب في بعض الحالات الفسيولوجية مثل الحمل والرضاعة

بعد المشاكل التى قد تواجهك:
1- عند سحب العينة بواسطة الانبوبة الخاصة بالتحليل يجب ان يصل الدم الى الصفر ..الخطا هنا اذا لم يصل الدم الى علامة الصفر ..بمعنى انه من الخطا ان يكون الدم الى مستوى اكثر او اقل من الصفر..

2- وضع الانبوبة فى الحامل الخاص بها بطريقة محكمة حتى لا يتسرب الدم من الانبوبة لان الانبوبة توضع فى وضع عمودى..

3- يجب عدم هز البنش الموجود بة انبوبة العينة واذا كان على البنش جهاز السينترفيوج يجب ان يزال من البنش لانه يسبب اهتزاز وذلك يؤثر ايضا على العينة..

- ايضا من الاخطاء التى يمكن ان تقع فى هذة الاختبار هو وجود فقاعات هوائية فى الانبوبة ... ولكن يجب ان تملىء الانبوبة بالدم دون وجود فقاعات هوائية لضمان صحة النتائج...

وهناك بعض الاخطاء ايضا :
- قياس سرعة ترسيب الخلايا الحمراء بدرجات حراره اقل من 20 او اكثر من 27م اذ يجب اخذ درجة الحراره بالاعتبار عند قراءة النتيجه .

ملاحظة:

لاتتاثر سرعة ترسيب الخلايا الحمراء بموانع التجلط سترات الصوديوم اوEDTA عندما تستخدم بنسبها الصحيحه , في حين يغير الهيبارين والاوكسالات سرعة ترسيب الخلايا

الحمراء وشكلها .

[/center]